Фолликулярная киста — это доброкачественное овариальное новообразование, появляющееся из доминантного фолликула, если не произошел выход яйцеклетки. Увеличение его размера связано с выработкой жидкости, кровеносных, лимфатических сосудов, при выработке секрета клетками, которые входит в состав гранулезной эпителиальной ткани. Симптомы кисты слабо выражены, диагностировать болезнь можно при личном осмотре гинеколога. Если диаметр новообразования превышает 8 см, то женщине показано хирургическое вмешательство.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

1
Что такое фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника у женщин — это доброкачественное новообразование, возникающие из-за нарушения процесса овуляции. Размеры образования не превышают 10 см.

В первой половине цикла созревает фолликул с яйцеклеткой. При достижении в диаметре 3 см он разрывается, и яйцеклетка выходит наружу, попадает в маточную трубу для оплодотворения. Этот процесс называется овуляцией. Если разрыв фолликула не произошел, то начинается активный рост, полость наполняется жидкостью, стенки растягиваются, истончаются, в итоге появляется кистозная полость. Если диаметр кисты не достигает более 5 см, то постепенно полость рассасывается без медикаментозного вмешательства.

Медики выделяют два типа новообразований:

  • Однокамерный — округлая полость с истонченными стенками.
  • Двухкамерный — образуется при появлении двух кист, которые быстро растут, сливаясь друг с другом. Предполагающим фактором развития патологии является лечение бесплодия лекарственными средствами, которые усиливают выработку эстрогена, стимулирующих овуляцию и рост фолликулов.

Фолликулярную кисту врачи могут диагностировать у младенцев, эмбрионов. Это связано с гормональным сбоем в организме ребенка или с воздействием на организм девочки материнского гормона — хронического гонадотропина, который продуцируется плацентой. В норме такие кисты проходят через 2 месяца после образования.

2
Причины

Приводят к образованию фолликулярных кист внешние и внутренние факторы. Их неблагоприятное воздействие провоцирует нарушение в работе гормональной системы, вызывая развитие полости.

К внешним факторам относятся:

  • чрезмерная физическая активность;
  • нервное потрясение;
  • депрессии и неврозы;
  • переохлаждение;
  • тепловой удар;
  • переутомление;
  • неправильное питание.

Внешние факторы являются вторичными, проявляются в том случае, если у женщины имеются отклонения в работе мочеполовой системы.

Внутренние причины возникновения новообразований:

  • гормональный дисбаланс, вызванный патологическими или естественными факторами;
  • патология эндокринной системы, за счет чего происходит усиленная выработка эстрогена;
  • дисфункция половой системы, вызванная бесконтрольным использованием оральных контрацептивов, осложнениями после выкидыша или аборта, из-за лечения гормоносодержащими лекарствами;
  • воспаление придатков;
  • неспецифические патологии: кольпит, дисфункция желудочно-кишечного тракта, дисфункция почек, нарушение выработки гормонов эндокринной системы;
  • неинфекционные воспалительные заболевания: оофорит, сальпингит.

При появлении кист требуется провести тщательную диагностику для выявления причины их образования. Только после этого врачи приступают к методам коррекции.

3
Клинические проявления

Клиническая картина связана с активной выработкой эстрогена, наличием хронических патологий репродуктивной системы женщины: аднексита, эндометриоза, миомы. При фолликулярной кисте единственным характерным симптомом является нарушение менструального цикла, который длится от недели до трех, иногда дольше. Сопутствующие признаки при фолликулярной кисте:

  • пациентка жалуется на задержку или полное отсутствие менструации несколько циклов;
  • иногда возникают необильные межменструальные кровотечения или мажущие выделения коричневого оттенка;
  • ноющие боли в области паха, которые отдают в поясницу, ноги;
  • частый акт мочеиспускания;
  • неправильная работа желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, вздутие и так далее;
  • выделение крови между месячными циклом;
  • боль и дискомфорт во второй фазе месячных, усиливающихся после активных нагрузок, полового акта, длительной ходьбы.

Размеры кисты, не превышающие 5 см не дают неприятных симптомов. Новообразование рассасывается самостоятельно на фоне гормональной активности при месячном цикле. Если размер превышает 8 см, у женщины появляется боль внизу живота. Если болевые ощущения локализуются справа, то можно говорить о кисте правого яичника, аналогичная ситуация с левой стороны.

Если размеры кисты превышают 6 см, при этом помощь врача отсутствует, развиваются серьезные последствия:

ОсложнениеПризнакиФото
Разрыв

Если киста лопнула, то у пациентки появляются характерные признаки:

  • острая, резкая боль внизу живота: в месте локализации новообразования;
  • постепенно боль приобретает диффузный или разлитой характер;
  • снижается пульс, артериальное давление;
  • кожный покров бледнеет, приобретает синий оттенок;
  • живот становится напряженным;
  • появляется холодный пот, тошнота, рвота;
  • возможен обморок
Кровоизлияния

Кровоизлияния в области малого таза происходят при быстром росте кисты, в сочетании с неожиданным, резким движением.

Разрыв бывает двух видов:

  • попадание экссудата в брюшину и развитие перитонита;
  • кровоизлияние в яичник, что приводит к его разрыву.

При внутреннем кровотечении у пациентки появляются следующие признаки:

  • кожа и слизистые оболочки бледнеют;
  • появляется тахикардия;
  • снижается давление.

Если потеря крови достигает более 50%, то прогноз неблагоприятной, возможен летальный исход

Перекрут

При падении, резком движении, после секса возможно развитие частичного или полного перекрута кисты. У пациентки появляются характерные симптомы:

  • тахикардия;
  • паника;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • снижение давления;
  • холодный пот;
  • онемение кожных покровов;
  • бледность слизистых оболочек и кожи;
  • тошнота, рвота;
  • незначительное повышение температуры;
  • интенсивная боль с одной стороны в месте локализации новообразования.

Смена положения или покой не купируют приступы боли

Симптомы фолликулярной кисты являются общими и могут быть вызваны другими патологиями женской мочеполовой системы. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для постановки диагноза и начала схемы терапии.

4
Киста при беременности

Медики отмечают случаи, когда женщине удалось забеременеть с фолликулярной кистой, если овуляция происходит в здоровом яичнике. Беременность протекает нормально, но риск осложнений высок: при разрыве или перекруте придется прибегать к экстренной операции. Развитие кисты во время беременности невозможно, так как в организме вырабатывается пролактин, который подавляет образование новых фолликулов.

Если у беременной во время УЗИ диагностировали фолликулярную кисту, то высока вероятность, что новообразование было не замечено раньше или у пациентки образовалась кистома. Ультразвуковое исследование проводится несколько раз для наблюдения за изменением размеров новообразований. Если полость растет, то на 16-й неделе проводится ее удаление.

Осложнения кистозных образований приводят к гибели плода или представляют большую опасность для жизни женщин.

5
Диагностика

Диагностировать фолликулярную кисту врач может после осмотра женщины. Дополнительно пациентку направляют на сдачу анализов, аппаратные методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • исследование на гормоны;
  • кровь на онкомаркеры;
  • УЗИ малого таза, брюшной, позволяющие узнать размер, расположение полости в теле женщины;
  • лапароскопия.

6
Лечение

После точной постановки диагноза, уточнения размеров, места локализации новообразования, врач выбирает схему терапии:

ЛечениеОписание
ВыжидательноеВыжидательное лечение используется в том случае, если диаметр новообразования не превышает 4 см. Такие полости, как правило, проходят самостоятельно. Наблюдают за женщиной не менее 3 месяцев, если киста начала расти или осталась прежнего размера, то медик подбирает другое лечение
Медикаментозное

Медикаментозное лечение проводится в домашних условиях. Женщине назначают несколько групп аптечных препаратов:

  • Гормональные лекарства, которые снижают выработку эстрогена: Дюфастон, бусерелин, Миролют и др.
  • Антибактериальные лекарства, которые устроняют инфекцию: доксициклин, ампициллин и др.
  • Нестероидные противовоспалительные таблетки, которые купируют воспаление: диклофенак, ибупрофен, индометацин и др.
  • Анальгетики, которые снимают болевые ощущения: Найз, Но-шпа и др.
Хирургическое

Если новообразование растет и прогрессирует, диаметры достигли более 8 см и в течение 3 месяцев нет регресса, то врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Удаление фолликулярного новообразования проводится планово, после предварительной подготовки женщины. Операция бывает четырех видов:

  1. 1. Кистоэктомия. Проводится вылущивание капсулы и содержимого кисты, все окружающие здоровые ткани сохраняются.
  2. 2. Резекция. Удаляется не только киста, но и поврежденные окружающие ткани с кусочком яичника. Детородная функция сохраняется.
  3. 3. Овариоэктомия. Если из-за фолликулярной кисты в яичнике развились необратимые изменения, то женщине полностью удаляют яичник.
  4. 4. Лапороскопия. Удаление полости через небольшой разрез.

Лечение после операции подразумевает восстановление нормальной работы яичников, при этом используются оральные контрацептивы, витамины. Врачи рекомендуют женщине избегать стрессы, пациентке необходим полноценный отдых, сон

Во время разрыва новообразования врачи изначально останавливают кровотечения, затем удаляют кисту в пределах здоровых тканей. Яичник не оперируется, резекция требуется в крайних случаях.

6.1
Нетрадиционная медицина

При небольших размерах кист врачи рекомендуют в комплексе с медикаментами прибегать к лечению народными средствами. Эффективные рецепты:

  • Берут в одинаковом соотношении донник, мать-и-мачеху, ромашку. 1,5 столовых ложек смеси заливают 250 мл воды. Доводят до кипения, настаивают 10 часов. Принимают 4 раза в день по 100 мл.
  • 4 столовые ложки боровой матки заливают 3 стаканами воды. Доводят до кипения, затем настаивают 40 минут. Отвар процеживают, принимают по столовой ложке 3 раза в сутки до еды.

Лечение длится до снижения размеров новообразования.

Чтобы предотвратить рост и развитие фолликулярных кист, женщине требуется своевременно лечить воспалительные, гормональные заболевания яичника, профилактически наблюдаться в гинекологии. При рецидивах необходимо выявлять и устранять причину болезни. Прогноз благоприятный, кисты хорошо поддаются лечению.