Молочница при беременности у женщин является распространенной проблемой. Кандидозный вульвовагинит характеризуется воспалительными процессами на наружных половых органах, влагалище. Они вызваны дрожжевым грибком рода Кандида. В дальнейшем заболевание, даже если оно развивается в начале вынашивания, влияет на развитие плода и приводит к тяжелым последствиям.

Поэтому важно начать лечение как можно раньше. Так как не все медикаменты разрешены беременным женщинам, следует проводить терапию только под наблюдением врача.

1
Причины

Грибок кандида является условно-патогенным. Это означает, что культура живет в организме женщины длительное время и не наносит вреда. Но под влиянием неблагоприятных факторов ее деятельность становится болезнетворной, то есть начинает себя проявлять.

При беременности, особенно в первые недели, молочница встречается часто – в половине всех случаев. Некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой впервые именно в таком состоянии.

Связано это с тем, что при беременности иммунная система подавляется. С одной стороны, она должна усиленно защищать женщину и ребенка. Но с другой, - зарождающийся плод является для иммунной системы чужеродным объектом, и если бы у нее был высокий уровень резистентности, то произошло бы отторжение плода. В итоге, защитные механизмы в организме женщины не так активно работают. Из-за этого пациентка в период гестации подвержена инфекциям, в том числе и грибковым.

С первых дней беременности начинает меняться и гормональный фон. Ситуация приводит к тому, что увеличивается количество клеточных структур эпителия влагалища. Они содержат много гликогена, который превращается в глюкозу и служит едой для грибков.

На ранних сроках беременности, как и на поздних, кандидоз развивается на фоне влияния следующих факторов:

  • предшествующие половые инфекции;
  • бесконтрольное употребление антибиотиков;
  • терапия глюкокортикостероидами;
  • длительное употребление оральных контрацептивов перед беременностью;
  • нарушенный метаболизм;
  • болезни пищеварительной системы, дисбактериоз;
  • сбои в работе эндокринной системы, особенно это касается щитовидной железы, надпочечников, влияет и сахарный диабет;
  • дефицит витаминов.

Все эти причины могут привести к ослаблению иммунитета и быстрому распространению грибка.

2
Симптомы и последствия

Существует более 200 разновидностей грибка кандида. Во время диагностики и лечения нет необходимости уточнять возбудителя, но нужно помнить, что характер выделений из половых органов отличается – от слизистых до творожистых. Последний вариант наблюдается в большинстве случаев – до 95% больных.

Особенностью молочницы во время беременности (любой триместр) является то, что при наличии выделений жалобы в основном отсутствуют. Проявляются следующие симптомы:

  • слизистая на входе во влагалище, шейке матки, наружном выходе уретры является рыхлой, отекает;
  • окрас слизистой меняется с нежно-розового до красноватого и синюшного.

На стенках влагалища видны творожистые выделения (иногда их количество значительно увеличивается – до половины стакана в сутки). Если присоединяется вторичная инфекция любого происхождения, то секрет может приобрести желтоватый либо зеленоватый окрас. Он имеет неприятный кислый запах.

Только у немногих беременных в первом триместре проявляются стандартные признаки кандидоза:

  • зуд и жжение во влагалище, нередко - при подмывании, половом контакте (вечером и ночью такие ощущения только усиливаются, а иногда становятся нестерпимыми);
  • боли при половом акте;
  • рези, жжение, дискомфорт при мочеиспускании;
  • характерные выделения творожистой консистенции;
  • нервозность, раздражительность, бессонница.

Заболевание имеет длительное течение. Если симптомы проявляются до 2 месяцев, то считается, что это острая форма кандидоза, а если дольше – хроническая. Последняя может рецидивировать.

Молочница кажется безобидным заболеванием, но она опасна и для женщины, и для ребенка. Возможны такие последствия:

  • развитие ранних (в первом триместре) и повышение частоты поздних гестозов;
  • проблемы с плацентой, ее отслойка либо аномалии закрепления;
  • выкидыши на ранних сроках беременности;
  • повышенный риск появления гнойных и септических процессов после родов.

Рожденный малыш заражается от матери внутриутробно. Это может быть даже причиной мертворождения либо смерти ребенка в первые часы после родов. Грибок проникает во все органы и ткани плода, что приводит к кандидозной пневмонии, поражению кишечника.

Приобретенная форма кандидоза у ребенка происходит при контакте с гениталиями матери во время родового процесса. В результате, у детей часто появляются симптомы молочницы, дерматитов грибкового происхождения.

Возрастает и вероятность аномалий родовой активности. Воды отходят несвоевременно. Травматизм женщины повышается, появляются кровотечения после родов.

Если кандидоз не запущен во время беременности, то иногда роды проходят нормально в срок, а ребенок полностью здоров. Но в большинстве случаев дети у женщин с данным заболеванием рождаются с небольшим весом и гипоксией в хронической форме.

3
Традиционное лечение

В первые 3 месяца беременности основное лечение сводится к местной терапии. Врач подбирает препараты в виде мазей и свечей, которые имеют немного побочных эффектов. Местная терапия предполагает использование противогрибковых средств, которые быстро впитываются в ткани и попадают в капилляры, но в общий кровоток не переходят. Тем самым они не причиняют вреда ребенку.

На ранних сроках беременности лечить молочницу можно следующими препаратами:

Препарат

Описание

Пимафуцин

Его применяют чаще всего. Свечи можно вводить во влагалище на любом сроке беременности, так как практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты.

Но это средство не самое действенное, так что молочница будет вновь распространяться. Из-за этого нужно повторять курс лечения

Залаин

Препарат обладает действием и свойствами, схожими с Пимафуцином

Клотримазол

Средство обладает широким противогрибковым спектром, но из-за большого количества побочных эффектов препарат назначают на ранних сроках беременности только в крайних случаях

Кандинорм

Лекарство быстро устраняет симптомы, но это средство достаточно дорогое

Макмирор

Препарат действует быстро, но стоит дорого

Бетадин

Эффект и свойства схожи с действием Пимафуцина

Если молочница вызвана кишечным дисбактериозом, то женщине прописывают эубиотики. Используются Лацидофил, Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин.

Существуют препараты, которые категорически запрещены при беременности. Нельзя применять Флуконазол. Из-за него развиваются пороки сердца, черепа. Его разрешено использовать для лечения молочницы только после родов и окончания периода лактации.

Важно придерживаться следующих правил во время лечения молочницы при беременности:

  • избегать стресса, неблагоприятных эмоциональных ситуаций;
  • вести здоровый образ жизни, гулять на свежем воздухе, выполнять физические упражнения;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Важно изменить рацион. Придется отказаться от газированных сладких напитков, шоколада, хлебобулочных изделий. Эти продукты только способствуют размножению грибка.

4
Народные средства

На ранних сроках беременности эффективны различные народные средства. Они не вредят ребенку и полностью безопасны для женщины. Можно воспользоваться следующими рецептами:

Средство, ингредиенты

Применение

Пищевая сода

Ее используют для подмывания и ванночек. Спринцевания категорически запрещаются на ранних сроках беременности. Следует приготовить слабый щелочной раствор. Для этого нужно взять на каждый литр воды по 2-3 ч. л. соды

Йод, зеленка и перманганат калия ("марганцовка")

Необходимо приготовить слабые антисептические растворы. Понадобится всего по несколько капель либо кристаллов растворить в воде, чтобы жидкость приобрела легкий оттенок. Потом средством нужно протирать наружные половые органы. Повышать концентрацию запрещено, чтобы не оставалось ожогов

Перекись водорода

Требуется растворить 2 ст. л. средства в 1 л воды. Использовать жидкость надо для подмывания в утреннее и вечернее время

Дубовая кора и календула

Необходимо смешать травы равными объемами. Щепотку заварить в чашке кипятка. Использовать настой для ванночек и подмывания

Почки березы, кора дуба, календула, тысячелистник и можжевельник

Компоненты надо смешать равными частями. Взять 2 ст. л. на 1 л кипятка и настаивать 3 часа. Отваром подмываться 2 раза в день

Морковный сок

Следует пропитать в нем марлю и приложить к половым органам

Масло чайного дерева

Требуется смешать 4 капли средства в 20 мл любого растительного масла (оливкового, подсолнечного, персикового). Надо пропитать тампон и ввести на 10 минут во влагалище

Эти средства избавят от симптомов, предотвратят распространение грибка. Но прежде чем приступать к таким процедурам, необходимо проконсультироваться у врача.