Лептотрикс - одна из многих патогенных бактерий, способных вызвать воспалительные процессы в женских репродуктивных органах. Отсутствие своевременной и полноценной терапии может привести к невозможности выносить ребенка, заражению плода или новорожденного младенца. Обнаружение в мазке у женщины лептотрикса является тревожным сигналом, так как часто сопровождается размножением других, более опасных микроорганизмов - хламидий, трихомонад, кандиды. Диагностика и лечение проводятся врачом-гинекологом.

1
Описание

Лептотрикс относится к группе грамотрицательных анаэробных бактерий, которые обитают в пресноводных водоемах, могут встречаться в плавательных бассейнах и обычной хлорированной водопроводной воде. Визуально напоминают волосы (за что и получили свое название) и хорошо видны при микроскопическом исследовании. Способны патологически размножаться не только во влагалище, но и в ротовой полости.

Микрофотография лептотрикс

2
Симптомы лептотрихоза

Лептотрикс относится к микроорганизмам, разные представители которых способны вызвать воспаление как во влагалище, так и в ротовой полости.

Со стороны влагалища это проявляется:

  • обильными вагинальными выделениями серого цвета с неприятным запахом;
  • зудом и жжением;
  • пятнами на стенках влагалища, визуально обнаруженными при осмотре гинекологом.

Со стороны ротовой полости наблюдаются:

  • сероватые пятна на небе и языке;
  • воспаление миндалин (тонзиллит);
  • чувство першения в горле;
  • стремительное разрушение зубной ткани (зубы раскрашиваются).

На слизистой ротовой полости и в зубном налете поселяется один из видов бактерии - Лептотрикс буццалис Роб. При повреждении зубной эмали образующимися в полости рта кислотами эта бактерия становится паразитом, внедряется вначале в саму эмаль, а затем в зубную мякоть и полностью разрушает ткани зуба, провоцируя их гниение и крошение.

3
Причины и провоцирующие факторы

Существует несколько способов проникновения бактерии в организм:

  • половым путем - от зараженного партнера;
  • бытовым способом - при купании в любых пресных водоемах и бассейнах;
  • при использовании для питья недостаточно очищенной воды.

Кроме этого, выделяют несколько неблагоприятных факторов, при которых риск заражения пациентки повышается:

  • использование внутриматочной спирали;
  • заболевания иммунной системы;
  • болезни крови;
  • диабет;
  • авитаминоз;
  • длительная терапия антибиотиками или кортикостероидами;
  • онкологические заболевания;
  • ВИЧ-положительный статус.

4
Диагностика

Диагностируется лептотрихоз обычно при микроскопическом исследовании вагинального мазка. Специфические нитевидные бактерии рода лептотрикс в человеческом организме стремительно размножаются, в больших количествах напоминают спутанные волосы и четко различимы под микроскопом. Наличие лептотрикса может заподозрить опытный врач-гинеколог при визуальном гинекологическом обследовании пациентки или отоларинголог при осмотре ротовой полости и зева.

При подозрении на заболевание обязательно проводят:

  • посев мочи на патогенную флору;
  • мазок из влагалища и зева;
  • при необходимости - высокоточный ПЦР-анализ.

Проблема особенно актуальна при наступлении беременности и ее планировании: доказано, что бактерия является одной из причин выкидышей, послеродового сепсиса, бактериемии новорожденных.

Лептотрикс в мазке, обнаруженный после планового посещения гинеколога, считается показанием для дополнительных микробиологических исследований, так как в большинстве случаев является частью смешанных половых инфекций - кандидоза, хламидиоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

5
Лечение

Лечение вагинальной формы лептотрихоза происходит по индивидуальной комплексной схеме:

  • В качестве противомикробных препаратов используют антибиотики тетрациклинового, бета-лактамного и аминогликозидного ряда (Тетрациклин, Пенициллин, Клиндагексал, Левомицетин, Метронидазол, Далацин Ц, Азитромицин, Эритромицин). Эффективное средство подбирают на основе исследования чувствительности выделенного микроорганизма к различным антибиотикам.
  • Во избежание развития дисбактериоза применяют пробиотические и пребиотические препараты (Бифиформ, Хилак, Аципол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и др.).
  • В целях профилактики развития молочницы используют антимикотики (Флюкостат, Кандибене, Нистатин, Дифлюкан, Канестен).
  • Для повышения иммунитета в схему лечения включают иммуностимуляторы (Эстифан, Иммунорикс, Иммунекс, Ликопид, Галавит, Полиоксидоний).
  • Для ускорения выздоровления в качестве средств местного воздействия гинекология предусматривает применение вагинальных свечей, таблеток, кремов (Гексикон, Флагил, Пимафуцин, Бетадин, Трихопол, Тержинан и т. д.), обладающих комплексным действием. Они дают противомикробный, противовоспалительный и противогрибковый эффект, способствуют сохранению целостности слизистой оболочки влагалища и постоянства pH-среды.

Терапия оральной формы также не имеет стандартного протокола. Опираясь на результаты исследования, с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента врач-отоларинголог проводит подбор соответствующих лечебных процедур:

  • промывание лакун сочетанием двух препаратов - Декарис и Хинозол;
  • обработка зева специфическим бактериофагом 3 раза в неделю;
  • криотерапия шиповидных отростков;
  • терапия ультрафиолетовыми и лазерными лучами;
  • в случае сочетания лептотрихоза с другой бактериальной инфекцией применяют антибиотики широкого спектра действия: пенициллины, макролиды, цефалоспорины.

В качестве вспомогательного способа лечения можно воспользоваться народными средствами. Рецепты народной медицины применяют только при отсутствии противопоказаний и после консультации с лечащим врачом.

Наиболее популярные описаны в таблице:

НазваниеОписание
Спиртовая настойка на основе прополисаПринимают средство перорально по 5 мл (1 чайная ложка) трижды в день либо в виде прополисного масла, которым пропитывают ватные тампоны и вводят на ночь во влагалище
Водный настой травы чистотела большогоПринимают по 2 чайные ложки три раза в день внутрь и используют для спринцеваний на ночь
Раствор эфирных масел лаванды узколистной, лимона обыкновенного, можжевельника обыкновенного, пихты сибирской, чайного дереваИспользуют для спринцеваний влагалища и полосканий ротовой полости и горла. Для получения раствора 3-5 капель любого из масел растворяют в стакане теплой кипяченой воды
Чеснок и молокоПри лептотрихозе в ротовой полости пару зубчиков чеснока тщательно разжевывают в течение 1-2 минут, затем запивают молоком
Водный настой из исландского мхаИспользуют перорально по 2 ст. л. 3 раза в день и как раствор для спринцеваний. Для приготовления настоя 3 столовые ложки исландского мха заливают 0,5 л кипятка и выдерживают не менее получаса
МумиеПринимают перорально в капсулированной форме по 1 капсуле 2 раза в день во время приема пищи. Раствор мумие применяют для спринцеваний. Использование средства противопоказано беременным и кормящим женщинам

6
Профилактические мероприятия

Для того чтобы предупредить развитие заболевания, нужно следовать нескольким простым правилам:

  • соблюдать гигиену тела и жилища;
  • для питья использовать дополнительно очищенную с помощью фильтра водопроводную воду;
  • при посещении бассейнов и отдыхе на пресных водоемах не допускать попадания воды в ротовую полость;
  • избегать незащищенного секса, во время половых контактов пользоваться презервативом;
  • регулярно посещать гинеколога.

В профилактических целях достаточно дважды в год посещать специалиста-гинеколога и максимально быстро обращаться к врачу внепланово в случае резкого возникновения неблагоприятных симптомов.