Зачатие ребенка - это сложный процесс, который регулируется репродуктивной функцией женщины. Работа репродуктивной системы зависит от гормонов, фазы менструального цикла, наличия патологического процесса и многих других факторов. Если пара во время секса не предохранялась, то вероятность возникновения беременности очень высока. Обстоятельства, при которых происходит половой контакт, имеют определяющее значение.

1
От чего зависит оплодотворение?

Многие ошибочно полагают, что от одного незащищенного полового акта зачатие не наступит. Оно регулируется большим количеством сложных биохимических процессов, которые осуществляются гормонами и определенными фазами менструального цикла. На процесс оплодотворения влияют обстоятельства, зная которые, можно предотвратить нежелательную беременность.

На возможность зачатия влияют следующие факторы:

  1. 1. Высокое содержание эстрогенов в организме женщины и гормональный фон в целом.
  2. 2. Овуляторный цикл (то есть наличие овуляции), проявляющийся выходом яйцеклетки из яичника ориентировочно на 14 день цикла.
  3. 3. Время полового акта, так как максимальный шанс забеременеть с 1-го раза - до и после овуляции (при оптимальных условиях сперматозоиды способны сохранять подвижность и оплодотворяющую способность в слизи цервикального канала до 2 суток).
  4. 4. Выделение во время полового акта цервикальной слизи, имеющей щелочную реакцию и повышающей двигательную активность сперматозоидов.
  5. 5. Сократительная способность матки и маточных труб.

Беременность развивается в результате оплодотворения - процесса слияния мужской и женской половых клеток. При защищенном половом контакте этого не происходит.

Размер пор латекса для презервативов и размер сперматозоида обычно совпадают. Но латекс представляет собой многослойный полимер, и за счет этого количество пор сводится к минимуму, поэтому изделие не пропускает подвижные клетки, являясь почти 100%-м средством защиты от нежелательной беременности.

1.1
Определяющие обстоятельства

Возможность забеременеть с первого раза зависит от обстоятельств, при которых произошел половой акт. В клинической практике регистрировались случаи зачатия даже при приеме противозачаточных таблеток. Всем этим обстоятельствам есть объяснение:

ОбстоятельствоВероятность зачатияПричина
МенструацияВысокаяВо время менструации цервикальный канал приоткрывается, что повышает шансы сперматозоида проникнуть в матку. Особенно велик шанс забеременеть у женщин с длительными месячными при коротком менструальном цикле
ОвуляцияКрайне высокаяВ дни овуляции яйцеклетка выходит из фолликула, поэтому ее шанс встретиться со сперматозоидом максимально высок. После овуляции начинается вторая фаза менструального цикла - лютеиновая. Вместо фолликула образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон - гормон беременности. Прогестерон подготавливает организм к беременности: происходит секреторная трансформация эндометрия (увеличивается число желез, поэтому такой эндометрий готов к имплантации оплодотворенной яйцеклетки), снижается чувствительность матки к окситоцину (она меньше сокращается, что способствует сохранению плодного яйца), стимулируется рост и дифференцировка клеток молочной железы
Прием оральных контрацептивовСомнительнаяМеханизм действия оральных контрацептивов основан на блокаде овуляции т. е. яйцеклетка просто не выходит. Но при неправильно подобранном препарате (или купленном самостоятельно без консультации со специалистом) или несоблюдении правил приема вероятность зачатия увеличивается
Миома маткиСредняя, зависит от локализации и размеров миомы Если она расположена в подслизистом слое и имеет большие размеры, деформируя полость матки, то беременность маловероятна. Беременность вряд ли наступит при локализации миоматозного узла вблизи маточных труб и при их сдавливании
Поликистоз яичниковСредняяОсновными проявлениями заболевания являются нарушение цикла и отсутствие овуляции вследствие снижения уровня эстрогенов. Это создает препятствия для формирования беременности - созревший фолликул не выходит из яичника (капсула уплотняется), яйцеклетка не попадает в маточную трубу, так как ее просвет сужен из-за давления на нее увеличенным яичником. Также из-за снижения эстрогенов эндометрий становится тонким, неспособным принять плодное яйцо
КлимаксСредняя, зависит от фазы менопаузыУгасание репродуктивной функции происходит постепенно. Так, климакс у женщины может начаться в 45, а репродуктивная функция исчезнет только через 5-8 лет. Несмотря на то что интенсивность гормональных процессов снижена, а яйцеклеток к этому возрасту остается мало, беременность все же возможна пока яичники способны генерировать фолликулы и пока в них есть запас яйцеклеток
Грудное вскармливаниеСредняя В период лактации менструация у женщины отсутствует. Это обусловлено тормозящим влиянием пролактина на яичники. Когда ребенку исполняется 5-6 месяцев, вводится прикорм, т. е. малыш получает меньше грудного молока, поэтому его выработка снижается. Снижается и синтез пролактина и его влияние на яичники. Репродуктивная функция восстанавливается
ЭндометриозНизкаяПри поражении яичников цикл становится ановуляторным (отсутствует овуляция), а при поражении матки (аденомиозе) затруднена имплантация. Но при малых размерах очагов зачатие возможно
Гиперплазия эндометрияНизкаяРазвиваются изменения в эндометрии, препятствующие имплантации плодного яйца. Но на практике известны случаи наступления зачатия при гиперплазии эндометрия. Но часто такая беременность заканчивается выкидышем

Вероятность забеременеть при незащищенном половом контакте есть практически всегда, поэтому пренебрегать средствами контрацепции не стоит. Здоровая девушка репродуктивного возраста вполне способна забеременеть с первой попытки.