Внутриматочные контрацептивы широко применяются женщинами всех стран мира. Их эффективность, наряду с гормональной контрацепцией, высока, но при этом вероятность забеременеть со спиралью сохраняется. Нежелательная беременность связана с нарушением правил использования этого средства или с установкой внутриматочной спирали (ВМС) без учета противопоказаний.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Беременность на фоне ВМС сопряжена с высоким риском прерывания, при этом спираль является не только механическим препятствием, но и способствует проникновению инфекции из влагалища. Чтобы понять причины зачатия со спиралью, необходимо знать механизмы контрацептивного действия, а также показания и противопоказания применения этого метода.

1
Внутриматочная контрацепция: что это такое

Внутриматочная контрацепция осуществляется с помощью специальных средств, которые вводятся врачом в полость матки.

Все внутриматочные контрацептивы подразделяют на две группы:

  1. 1. Немедикаментозные (инертные) спирали. Изготовляются из пластика, имеют различную форму. На сегодняшний день этот тип спиралей практически не применяется, поскольку обладает низкой эффективностью, вызывает осложнения.
  2. 2. Медикаментозные ВМС. Представляют собой различной формы стержни из пластика с добавлением металла (медь, серебро, золото) или гормона (левоноргестрел). Это средство контрацепции высоко эффективно при минимальном риске осложнений. Наиболее распространено применение Ф-образной формы медьсодержащей спирали Multiload — Cu 375 и Т-образной формы Cooper T 380.

Гормональная внутриматочная система — Мирена

Внутриматочная система Мирена имеет T-образную форму, в ее структуре есть резервуар с полупроницаемой мембраной, который содержит гормон левоноргестрел, относящийся к группе гестагенов. Ежедневно в полость матки высвобождается 20 мкг этого медикамента. Мирена объединяет в себе свойства внутриматочного и гормонального контрацептива.

ВМС в матке

Срок службы практически всех видов ВМС составляет около 5 лет.

1.1
Механизм действия

Предупреждение нежелательной беременности при использовании ВМС связано со следующими механизмами:

  • продвижение сперматозоидов затрудняется (сам по себе внутриматочный контрацептив является механическим препятствием);
  • цервикальная слизь становится более густой (при использовании гормонсодержащей ВМС);
  • нарушается созревание фолликула с яйцеклеткой в яичнике (при использовании Мирены);
  • происходит усиление перистальтических движений маточных труб (за счет этого механизма ускоряется продвижение неоплодотворенной женской половой клетки в матку);
  • затрудняется имплантация оплодотворенной яйцеклетки за счет изменения эндометрия, вызванного присутствием инородного тела (спирали).

1.2
Правила использования

При использовании ВМС женщине необходимо соблюдать несколько правил:

  • после каждой менструации проверять наличие усиков спирали во влагалище;
  • использовать контрацептив столько времени, сколько рекомендует инструкция, после чего необходимо его удалить;
  • при появлении болевых ощущений, выделений из половых путей, задержке менструации, неприятного запаха, повышении температуры, отсутствии усиков спирали во влагалище обязательно обратиться к врачу;
  • регулярно посещать гинеколога с профилактической целью.

Использование ВМС противопоказано при воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, кровотечении, новообразованиях матки и яичников. Установка ВМС возможна после исключения всех гинекологических патологий и беременности.

2
Причины беременности со спиралью

Учитывая механизмы контрацептивного действия и правила использования внутриматочных спиралей, можно выделить такие причины, по которым девушка может забеременеть со спиралью:

  1. 1. Неправильное использование, превышение срока эксплуатации (контрацептив становится неэффективным).
  2. 2. Экспульсия (выпадение) или смещение внутриматочной спирали (нарушается правильное расположение контрацептива).
  3. 3. Неправильная установка спирали.
  4. 4. Ситуация, когда при установке не были учтены противопоказания.

Беременность на фоне ВМС прерывается на ранних сроках (в 50–70% случаев). В отдельных ситуациях она продолжает прогрессировать, заканчиваясь родами, а спираль выходит вместе с плацентой и ее оболочками.

3
Признаки зачатия со спиралью

Признаки беременности с установленной ВМС:

  • задержка очередных месячных;
  • изменение общего самочувствия, сонливость, снижение работоспособности, ощущение разбитости;
  • тошнота и/или рвота;
  • изменение обонятельных и вкусовых пристрастий;
  • болезненность и увеличение молочных желез.

При появлении одного или несколько симптомов на фоне использования спирали как метода контрацепции необходимо сделать тест на беременность и без промедления обратиться к врачу.

Задержка менструации наряду с кровянистыми выделениями из половых путей, болезненностью внизу живота может быть признаком внематочной беременности, являющейся патологией, требующей экстренного оказания помощи.

Внематочную беременность можно заподозрить у женщины, имеющей в прошлом воспалительные заболевания органов малого таза со спайками, операции по поводу трубной беременности (удалена одна труба).

4
Резюме

Чтобы избежать нежелательной беременности при использовании ВМС, необходимо тщательно учитывать все показания и противопоказания при ее установке, регулярно посещать врача. Большое значение в эффективном использовании этого метода контрацепции имеет соблюдение правил использования спирали, перечисленных выше. Любые жалобы и симптомы, качающиеся половой сферы, появившиеся на фоне использования ВМС — повод своевременно обратиться к гинекологу.

Соблюдение всех рекомендаций дает возможность эффективной контрацепции и наступления желанной беременности тогда, когда женщина будет готова, чтобы родить здорового ребенка.