Одной из наиболее частых жалоб в гинекологии является наличие кровянистых выделений из влагалища сразу после месячных или между ними. Такие выделения могут сопровождаться болью, зудом, запахом и другими сопутствующими симптомами. Эти явления могут быть сигналом начала развития патологии репродуктивной или мочеполовой системы. Также выделения способны отражать картину общих нарушений здоровья организма.

1
Причины

Современная медицина способна назвать множество причин, которые вызывают появление кровянистых выделений после окончания месячных. Наиболее часто это явление провоцирует гормональный дисбаланс в организме. При нарушении гормонального фона существует риск развития поликистоза яичников, повышения концентрация пролактина в крови.

Баланс могут нарушить угнетение нормальной работы щитовидной железы, нарушение синтеза половых гормонов, прием оральных контрацептивов, пластырей или специальных влагалищных колец. В редких случаях коричневые выделения появляются после применения спермицидов местного назначения или установления внутриматочной спирали.

Недуг возникает как побочный эффект после приема Дюфастона, Гексикона, Норколута, Гинофорта и других препаратов, применяемых при лечении гинекологических заболеваний или нарушении функции печени.

Реже патологию вызывают следующие причины:

  • препараты, предотвращающие свертывание крови;
  • седативные средства, антидепрессанты;
  • диагностические мероприятия у гинеколога (биопсия, конизация шейки матки, лапароскопия);
  • механическое повреждение мочеполовых органов;
  • овуляция, при которой яйцеклетка покидает фолликул (через две недели после месячных);
  • имплантация яйцеклетки (беременность);
  • выкидыш;
  • кровотечение;
  • внематочная беременность;
  • замершая беременность;
  • инфекционный процесс.

Низкое содержание витамина B в крови приводят к тяжелым патологиям. Существуют ситуации, при которых у женщины сбивается цикл. Это наблюдается при тяжелых физических перегрузках или депрессии.

2
Сопутствующие симптомы

При выяснении причины, которая вызвала выделения у девушки, врачи опираются на такие критерии, как цвет, интенсивность, наличие боли, запах и время появления крови. Если кровяные выделения безболезненные, пошли сразу после месячных и смешиваются с белой или полупрозрачной смазкой, то у женщины нет повода для паники, потому что это явление считается нормой.

В течение 72 часов после того, как началась овуляция, из-за изменения концентрации эстрогена эндометрий становится более рыхлым, что вызывает светло-красные выделения.

Мазня способна сопровождаться нарушением менструального цикла. Месячные появляются с задержкой или раньше положенного времени. Подобный симптом указывает на предполагаемую ановуляцию — невозможность яйцеклетки выйти из яичников.

Если кровь яркая, алая, но в небольшом количестве, врачи предполагают, что ее появление вызвало прикрепление эмбриона к стенкам матки. Внематочная беременность сопровождается резкой болью в нижней части живота, постоянными головокружениями и падением артериального давления.

Менее часто сукровная слизь сопровождается следующими симптомами:

  • слабость, быстрая утомляемость, раздражительность при гипотиреозе;
  • раздражение, воспаление, неприятный запах, зуд при развитии инфекционного процесса (хламидиоз, гонорея);
  • коричневые выделения до и через 1-2 дня после менструации при наличии внутриматочной спирали;
  • физическое нарушение целостности слизистой или задней спайки влагалища после полового акта, когда смазка выделилась в недостаточном количестве;
  • розовые мазки с плотными сгустками, которые указывают на появление признаков развития полипов или эндометриоза;
  • красные или коричневые выделения, появившиеся после полового акта при гиперплазии;
  • непрекращающиеся выделения и тянет низ живота при эндометрите;
  • обильные месячные перед появлением мазков, сопровождающиеся схваткообразной болью и примесью гноя в выделениях при миоме матки.

Если коричневые выделения идут со зловонной прозрачной или мутной слизью, при этом у девушки поднимается температура, болит живот, поясница, появляется расстройство ЖКТ, отеки ног, врачи предполагают наличие злокачественных образований, затрагивающих мочеполовую систему. Менее опасная киста яичника характеризуется появлением сгустков темно-красного цвета через несколько дней после того, как закончились месячные.

Крайне важно отличить выделения от не прекращающихся месячных при маточной дисфункции, которые вызывают анемию, бледность, общую слабость и головокружения.

3
Лечение

Прежде чем приступить к лечению, врачу необходимо выяснить причину появления кровянистой слизи после месячных. Для этого необходимо осуществить следующее:

  • сбор анамнеза пациентки;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • гистероскопию для обнаружения полипов или эндометрита;
  • кольпоскопию;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • забор мазка для посева на питательную среду, чтобы выявить наличие инфекции.

После выяснения причины недуга специалист составляет оптимальную схему лечения.

Наиболее сложным консервативным лечением является коррекция гормональных нарушений. Гормональный фон стабилизируют таблетками, ректальными и вагинальными суппозиториями, внутримышечными инъекциями. Лечение эффективно при поликистозе, аменореи, климаксе, гипотиреозе или ановуляции.

Ввыделяют следующие распространенные методы лечения:

  • Выскабливание матки. Применяется при наличии патологических изменений слизистой оболочки внутри матки (эндометрита или гиперплазии).
  • Удаление новообразований. Проводится путем отсасывания внутренней содержимого кисты или резекцией полипов внутри матки. Более крупные опухолевые образования удаляются оперативным методом.
  • Гемостатическая терапия. Применяется для восстановления нормальной свертываемости крови и улучшения эластических свойств капилляров.
  • Лечение физических травм. Терапия включает в себя установление покоя, воздержание от половых актов, прохладные компрессы, лечение сопутствующих инфекционных воспалений и наложение швов при нарушении целостности тканей.

Если выделения связаны с приемом оральных контрацептивов, следует сменить препарат или отказаться от данного вида контрацепции. Более подробные сведения можно получить при посещении гинеколога.

4
Кровянистые выделения у подростка

У девочек первая менструация, называемая "менархе", наступает в возрасте от 11 до 14 лет. После этого в течение года менструальный цикл крайне нестабилен и время между месячными может постоянно меняться. Меняется обильность, длительность и физическое состояние подростка.

У 75% девочек в первый год отсутствует процесс овуляции, что объясняет разницу гормонального баланса взрослой женщины и подростка. При этом редкие мажущие выделения красного цвета в середине менструального цикла считаются нормальными.

По мере взросления менструальный цикл стабилизируется и пугающие выделения пройдут самостоятельно. В случае если такие выделения продолжают мазать кровью и сопровождаются дискомфортом, следует обратиться к лечащему врачу для получения консультации.