Гинекологический осмотр является неотъемлемой частью диспансеризации, позволяющий предупредить или своевременно выявить гинекологические заболевания. Регулярно посещать акушера-гинеколога необходимо обязательно один раз в год, а в отдельных случаях и чаще.

Чтобы понимать, в какой день цикла идти к гинекологу, можно ли посещать в критические дни, следует знать, что дает гинекологический осмотр, какую информацию он несет.

1
Что представляет собой гинекологический осмотр

Гинекологическое обследование включает несколько этапов:

  1. 1. Сбор анамнеза: врач интересуется жалобами, задает вопросы о заболеваниях, о дате последней менструации, родах и абортах. На основе грамотного опроса формируется предварительный диагноз.
  2. 2. Второй этап включает изучение внешнего вида женщины, оцениваются рост и вес, характер оволосения, состояние кожных покровов, при необходимости проводится пальпация живота (ощупывание для выявления локализации болезненности).
  3. 3. Третий этап представляет собой непосредственно гинекологический осмотр на кресле. Он включает осмотр наружных половых органов, влагалища, шейки матки в зеркалах. Гинеколог специальной щеточкой берет мазок на флору влагалища и мазок на атипичные клетки шейки матки (цитологический анализ) для раннего выявления онкологии. После этого выполняется бимануальное (двуручное) исследование через влагалище или прямую кишку (при не поврежденной девственной плеве).
  4. 4. На четвертом этапе проводится обследование молочных желез методом пальпации. Во время этой процедуры оцениваются кожные покровы, размеры и строение желез, состояние сосков (цвет, наличие или отсутствие из них выделений). Наличие уплотнений в структуре молочных желез является поводом для дальнейшего обследования: УЗИ и/или маммографии.

Если после осмотра не остается никаких сомнений по поводу репродуктивного здоровья женщины, то на этом исследование завершается. Если во время гинекологического осмотра выявлены отклонения или нет полной уверенности в отсутствии патологического процесса, то дополнительно назначается следующие обследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью специального аппарата под увеличением);
  • компьютерная томография или МРТ малого таза;
  • определение методом ПЦР инфекций, вызывающих воспалительные изменения половых органов;
  • определение в крови концентрации гормонов гипофиза, щитовидной железы и надпочечников, половых гормонов;
  • общий анализ крови и мочи.

В обычной ситуации этих обследований достаточно для установления диагноза и назначения правильного лечения.

Регулярный гинекологический осмотр должен проводится обязательно. Медосмотр у гинеколога — важная процедура для профилактики и своевременного выявления женских заболеваний. Необходимо его регулярное посещение один раз в год, а если существуют хронические гинекологические заболевания — два раза. Для осмотра следует выбрать день без менструальных выделений, лучше с 7 по 15 дни цикла.

2
Когда девушке начинать посещать гинеколога

Подростку нужно идти к гинекологу после прихода первой менструации (менархе). Посещение женского врача необходимо для оценки правильности полового развития. Обычно это происходит в возрасте 14-15 лет в сопровождении матери.

Гинекологический осмотр девственниц проводится без использования зеркал и сводится к изучению развития наружных половых органов, выяснению жалоб.

После начала половой жизни женщине необходимо посещать гинеколога ежегодно с профилактической целью, а также при появлении жалоб со стороны половых органов:

  • выделения из половых путей (обильные желтые или зеленые, белые с неприятным запахом, кровянистые и т. д.);
  • болезненные ощущения внизу живота во время менструации и вне ее;
  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие беременности при регулярной половой жизни;
  • зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов;
  • беременность.

3
Можно ли ходить к гинекологу во время месячных

На осмотр к гинекологу лучше всего ходить через несколько дней после завершения критических дней. Это позволяет врачу визуализировать слизистую оболочку влагалища и шейки матки, без препятствий провести двуручное исследование, взять мазки. Посещение гинеколога вне менструации более комфортно как самой женщине, так и врачу.

Во время месячных посещать гинеколога не рекомендуется: это негигиенично и неинформативно. Исключение составляют ситуации, когда гинекологический осмотр необходимо обязательно провести. При некоторых заболеваниях репродуктивных органов гинеколог принимает в последние дни менструального или другие дни цикла.

Поход к врачу нельзя откладывать, даже если менструация еще не закончилась, если у женщины появились следующие жалобы:

  • обильные кровянистые выделения;
  • менструация или другие кровянистые или коричневые выделения скудного или обильного характера сопровождаются тянущими болями внизу живота;
  • повышение температуры;
  • кровянистые выделения из половых путей с примесью гноя и имеющие неприятный запах.

Перечисленные симптомы - проявление серьезных заболеваний половых органов: воспаления матки, внематочной беременности, миомы матки и эндометриоза.

Менструальные кровянистые выделения не помеха осмотру, если речь идет о ситуации, угрожающей здоровью женщины.

4
Как подготовиться к осмотру

В стандартном случае осмотр у гинеколога включает: непосредственно осмотр на кресле и сдачу мазков на флору влагалища и цитологию.

Для того чтобы не бояться осмотра гинеколога и не чувствовать себя дискомфортно, необходимо правильно подготовиться перед посещением. На приеме постараться подробно рассказать о том, что беспокоит, не утаивая деталей и не стесняясь. В этом случае гинеколог поможет справиться с проблемой. Чтобы гинеколог правильно интерпретировал полученные результаты, нужно перед его посещением соблюсти несколько условий:

  • принятие гигиенического душа (желательно);
  • за один-два дня отказаться от половой жизни;
  • не спринцеваться;
  • самостоятельно, без назначения врача, не использовать вагинальные свечи;
  • непосредственно перед осмотром опорожнить мочевой пузырь.

Эти простые правила позволят гинекологу получить наиболее достоверные результаты и назначить грамотную терапию.