Ежемесячное менструальное кровотечение свидетельствует о нормальной работе репродуктивной системы женщины. Любые задержки свидетельствуют о наличии отклонений, особенно если они не вызваны беременностью. Отсутствие месячных более 6 дней указывает на сбой, который следует устранить. В противном случае существует серьезный риск снижения репродуктивной функции женского организма вследствие развития опасных заболеваний.

1
Как проявляется задержка?

Задержкой считается отсутствие месячных в положенный срок. У многих женщин время от времени месячные задерживаются на несколько дней, что вызвано сменой погоды, стрессом или сменой климата. В том случае, когда кровотечение отсутствует более пяти дней и тем более недели, речь идет о наличии отклонений, причину которых важно определить как можно раньше.

Сбои менструального цикла даже у абсолютно здоровой женщины, если они не являются систематическими, не вредят здоровью. Обычно так проявляется усталость, стресс и отсутствие полноценного отдыха. Но не стоит забывать, что отсутствие менструации является верным признаком беременности. Именно задержка наталкивает женщину на мысль о предстоящей беременности и желании сделать тест.

В том случае, когда тест на беременность показывает отрицательные результаты, нужно проконсультироваться со специалистом. Выделяют две группы причин:

  • Отклонения в организме: гормональный сбой, сильный стресс, хронический воспалительный процесс, заболевания эндокринной системы.
  • Наличие беременности на раннем сроке, которую невозможно определить с помощью теста или УЗИ.

Для того, чтобы выявить, что именно стало причиной, женщине предлагают пройти ряд диагностических процедур, в том числе сдать кровь на ХГЧ. Выявление в крови этого гормона беременности показывает наличие плода даже на ранних сроках.

1.1
Признаки, указывающие на начало беременности

Наличие задержки обычно вызывает панику, поэтому первым делом женщины направляются в аптеку за тестом на беременность. Для более точного результата следует взять несколько тестов различных марок и цен. Так точность будет намного выше.

Отсутствие двух полосок может сопровождаться рядом других дополнительных симптомов, которые указывают на наличие беременности:

  • тошнота и рвота;
  • острая реакция на запахи;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • болезненность молочных желез и их увеличение;
  • умеренные спастические боли внизу живота;
  • чувство увеличения живота в объеме;
  • запор или понос;
  • отечность конечностей;
  • проблемы со сном.

В таком случае необходимо сдать в лаборатории кровь на уровень ХГЧ, после чего оценить полученные результаты. Отсутствие беременности при данных симптомах, как и ее наличие, потребует врачебного контроля.

1.2
Признаки патологических процессов

Появление патологий или физиологических изменений в женском организме можно установить при наличии следующих клинических проявлений:

  • Обильные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах. По цвету они могут быть белыми, зеленоватыми, водянистыми и даже с прожилками крови или гноя.
  • Болезненные, тянущие ощущения низа живота, усиливающиеся при движении.
  • Слабость и сонливость.
  • Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся острой болью и выделениями крови.
  • Боли в животе, отдающие в поясницу.
  • Зуд, жжение и воспаление слизистой оболочки влагалища.
  • Увеличение молочных желез, болезненность сосков.
  • Прибавка в весе, отечность конечностей при отсутствии аппетита.
  • Проблемы со стулом, при которых продолжительные запоры сменяются диареей.
  • Бессонница, сопровождающаяся повышенной тревожностью.
  • Появление на лице и кожных покровах волосистости, не свойственной женскому организму.
  • Отсутствие полового влечения или боль низа живота при половом контакте.

Если тест отрицательный, это еще не значит, что беременности нет. На фоне гормонального сбоя оплодотворение яйцеклетки могло произойти в конце цикла, поэтому концентрация гормонов, характерная для беременности, первое время может являться незначительной. Тест следует повторить через 2-3 дня, используя утреннюю порцию мочи. Обычно положительный результат фиксируется к 10-12 дню задержки.

Такая методика подходит только в случае отсутствия дискомфортных симптомов. Если же один или более из вышеперечисленных признаков сопровождают отсутствие менструации, крайне важно как можно скорее обратиться к врачу.

2
Диагностика

Выявление проблем с менструальным циклом осуществляется с помощью комплексной диагностики. Первоначально важно установить наличие или отсутствие беременности, после чего диагностика либо прекращается, либо дополняется рядом исследований.

2.1
Первичная диагностика

Гинеколог спрашивает женщину о жалобах, собирая первичные данные, которые помогут в дальнейшей диагностике. Важно установить продолжительность цикла, наличие хронических заболеваний половых органов, а также вероятность беременности.

При наличии дополнительных симптомов следует об этом осведомить врача. Даже если ничего не болит, незначительные по мнению женщины симптомы помогут при постановке диагноза и поиске причины столь продолжительной задержки.

2.2
Лабораторное исследование

Ряд анализов помогают оценить состояние здоровья женщины, а также подтвердят или опровергнуть подозрения о наличии беременности. В перечень обязательных исследований входят:

  • Анализ крови на ХГЧ – показывает уровень гормона в крови, высокая концентрация которого соответствует наличию или отсутствию беременности.
  • Общий и биохимический анализ крови – указывает на наличие воспалительного процесса или других отклонений в организме, которые могут протекать бессимптомно.
  • Анализ мочи общий – отображает работоспособность почек и вероятность воспалительного процесса в мочевом пузыре и мочеточниках.
  • Анализ мочи на стерильность – показывает, какие именно бактерии и в каком количестве присутствуют в моче.
  • Мазок из влагалища на флору – помогает выявить наличие воспалительного процесса.
  • Кровь из вены на наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
  • Кровь на гормоны – отображает гормональный фон и его состояние на момент диагностики.

При наличии эрозии шейки матки и отсутствия беременности могут назначаться ряд дополнительных исследований, куда включают:

  • мазок из цервикального канала;
  • цитологическое и гистологическое исследование образца из шейки матки;
  • наличие ВПЧ методом ПЦР.

Если у женщины имеются хронические воспалительные процессы половых органов или ранее диагностировались патологии яичников, аппаратную диагностику выдвигают на первое место.

Сдать анализы рекомендуется как можно раньше, так как для получения результата может потребоваться продолжительное время (10-12 дней). В случае же промедления состояние организма будет ухудшаться, что не пройдет бесследно.

2.3
Аппаратная диагностика

Осуществляется с использованием высокоточного оборудования, которое помогает выявить наличие новообразований, беременности или причины дисфункции менструального цикла. Основные диагностические процедуры представлены в таблице.

Метод обследованияОписание
УЗИ органов малого тазаОпределяет наличие патологий в виде новообразований, уплотнений и деформации матки, яичников и влагалища
КольпоскопияИспользуется при наличии эрозии шейки матки. Определяет степень поражения эпителия и наличие раковых клеток
ГистероскопияПомогает оценить состояние полости матки посредствам введения специального микроскопа через шейку

Врач собирает полученные данные, после чего выносит диагноз. Результат обследования подкрепляется данными лабораторных анализов, после чего ставится диагноз, на основании которого подбирают наиболее оптимальное лечение.

3
Причины

Чаще всего проблеме задержки менструации способствуют следующие внешние причины:

  • Проблемы с лишним весом и склонность к развитию сахарного диабета.
  • Период полового созревания, когда гормональный фон только устанавливается. Не является патологией и не требует стороннего вмешательства.
  • Родоразрешение и кормление могут приостановить появление месячных на длительное время.
  • Наступление периода менопаузы, когда организм постепенно готовится к старению и затуханию детородной функции.
  • Различные хирургические вмешательства в области малого таза и брюшной полости.
  • Длительный прием гормональных препаратов, которые блокируют выработку прогестерона, что приводит к отсутствию месячных.
  • Использование пероральных контрацептивов без назначения врача. В этом случае является признаком того, что от данных таблеток стоит отказаться.
  • Синдром хронической усталости. Организм не успевает полноценно отдохнуть от нагрузки, а все процессы в нем замедляются.
  • Соблюдение строгой диеты, ограничивающей потребление жидкости и протеина.
  • Перенесенный стресс или сильное эмоциональное потрясение.

Женский организм очень чувствителен к любым изменениям, поэтому важно полноценно питаться, отдыхать и контролировать вес. Наличие дополнительных симптомов при отсутствии месячных должно настораживать и являться поводом для похода к специалисту.

Реже встречаются внутренне обусловленные патологии, которые влияют на само течение менструального цикла. Учитывая природу их происхождения, причины могут быть:

  • Гормонозависимые – развиваются по причине сбоя в эндокринной системе, когда гормоны не синтезируются в нужном объеме и в нужное время.
  • Гормононезависимые – их возникновение не связано с гормонами: опухоли, эрозия, кисты.

Заболевания, возникающие по причине гормонального сбоя, указаны в таблице.

ПатологияПричиныОсновные симптомы
Дисфункция яичниковСтрессы, неправильное питание, эндокринные заболевания, частые абортыНерегулярность месячных, коричневые выделения в середине цикла, острая боль внизу живота, которая усиливается при движении и пальпации
Фолликулярная киста яичникаНедостаточность гормона, что не позволяет яйцеклетке полноценно созревать и выходить из фолликулаБоль в левой или правой части нижнего сегмента живота, тошнота, рвота, головокружение
ЭндометриозГормональный сбой, при котором клетки эндометрия распространяются по всему организмуПродолжительные и болезненные месячные, отсутствие стабильного цикла, невынашивание беременности
ПоликистозПреобладание женских половых гормонов в любую фазу цикла, частые абортыБоль внизу живота, проблемы со стулом, продолжительные задержки и выпадение циклов

Гормононезависимые заболевания вызваны развитием воспалительного процесса, который появляется при попадании в половые органы патогенной микрофлоры. Сюда относят следующие недуги:

  • Уреаплазмоз – бактериальное поражение слизистой оболочки, которое провоцирует масштабное воспаление, влияющее на репродуктивную функцию.
  • Хламидиоз – основными возбудителями являются клеточные паразиты хламидии, которые передаются при незащищенном половом акте.
  • Эрозия шейки матки – поражение наружного слоя органа, которое снижает защитные функции шейки.

Климактерический период провоцирует сбой в работе эндокринной системы, поэтому у женщин после 45 лет периодические задержки могут быть вариантом нормы.

Причины задержки месячных более чем на 5-6 дней при отрицательном тесте на беременность обязательно должны быть выяснены как можно скорее. Самодиагностикой в данном случае лучше не заниматься и сразу же обратиться к гинекологу. Несвоевременное лечение, как и попытка справиться с патологией в домашних условиях, помимо других неприятных последствий могут привести к бесплодию.