Менструальный цикл - многофакторный процесс, в течение которого задействуется множество структур женского организма. Нарушение функционирования хотя бы одной из них нарушает каскад процессов, которые его формируют, и, соответственно, цикл сбивается. В этом случае женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к врачу-гинекологу для диагностики и лечения патологии, так как малейшее промедление способно привести к серьезным осложнениям, таким как: синдром поликистозных яичников, эндометриоз, персистенция и атрезия фолликула. В первую очередь необходимо исключить возможную беременность.

1
Причины отсутствия месячных

Удлинение менструального цикла на небольшой срок не всегда является патологическим состоянием. Если месячные задерживаются на период до 10 дней - это может считаться вариантом нормы. Причинами данного явления могут быть: нервное перенапряжение, смена климата, неправильное питание, переутомление и другие внешние факторы. При задержке менструации на 2 недели и более необходимо обратиться к врачу.

Наиболее частой причиной задержки менструации является беременность. Однако это не единственный фактор. Важно понимать, что любимые тесты на беременность не всегда точны. Если месячные не начались на протяжении 10 дней от времени нормы, и даже если тест показывает отрицательный результат, это еще не показатель отсутствия беременности. Необходимо обратиться к врачу-гинекологу и сдать кровь на анализ ХГЧ, чтобы опровергнуть возможное зачатие.

При положительных результатах исследований нужно исключить внематочную или эктопическую беременность. Следует помнить, что в таком положении у девушки будут развиваться и другие симптомы: тошнота, набухание молочных желез, увеличение живота, тяга к различным запахам, извращение вкуса.

Если же причиной задержки менструации является не беременность, то заниматься самодиагностикой и самолечением противопоказано. Удлинение цикла может быть обусловлено:

  • сильными нервными потрясениями;
  • неврологическими заболеваниями;
  • нарушениями обмена веществ;
  • авитаминозом;
  • сопутствующими инфекционными заболеваниями;
  • механическими травмами мочеполовой системы;
  • гормональными сбоями;
  • приемом пероральных контрацептивов без контроля врача;
  • приемом гормональных препаратов;
  • опухолевыми заболеваниями эндокринных желез, центральной нервной системы женской половой системы;
  • чрезмерными физическими нагрузками;резкой потерей или набором веса;
  • предшествующие гинекологические операции и манипуляции;
  • патологией эндокринных желез;
  • заболеваниями яичников.

Наиболее частыми гинекологическими заболеваниями, вызывающими задержку менструации, являются: синдром поликистозных яичников, эндометриоз, персистенция фолликула, его атрезия и нарушение гормонального фона женщины.

Все эти осложнения прямо коррелируют с возрастом девушки. Чем больше пациентке лет - тем вероятнее развитие той или иной патологии.

1.1
Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников - это заболевание, которое характеризуется образованием в яичниках кист. Часто такая патология встречается при повышении уровня тестостерона (мужского полового гормона) при одновременном снижении женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона. При таком заболевании не происходит овуляция, что без должного лечения ведет к бесплодию женщины.

Сопутствующими симптомами патологического состояния являются: избыточная масса тела, оволосение различных частей тела, дерматологические проблемы с кожей лица и головы, часто - боли внизу живота или в пояснице.

1.2
Эндометриоз

Эндометриоз - это гинекологическое заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток слизистой оболочки матки за пределы эндометрия. Такая патология развивается у женщин репродуктивного возраста. При эндометриозе отсутствие менструаций объясняется тем, что ткань эндометрия не в состоянии отторгнуться из-за ее разрастания. Сопутствующими симптомами заболевания являются:

  • постоянные или циклические боли в тазовой части;
  • усиление и удлинение менструальных кровотечений;
  • сильные боли при половых контактах;
  • боли при опорожнении кишечника или мочевого пузыря;

Отсутствие лечения приводит к бесплодию женщины.

1.3
Персистенция фолликула

Персистенция фолликула - это отсутствие второй фазы менструального цикла. Такое состояние вызывается отсутствием повышения лютеотропного гормона, который стимулирует овуляцию.

Фолликул не разрывается, и зрелая яйцеклетка не мигрирует в полость матки, а продолжает существовать в организме. Персистенцию фолликула можно определить при помощи анализа гормонального фона: будет повышение эстрогенного фона и понижение уровня прогестерона.

1.4
Атрезия фолликула

Атрезия фолликула характеризуется тем, что не происходит финального этапа развития фолликула, но наблюдается его сморщивание. В таких случаях чаще всего развивается не один фолликул, а несколько сразу.

При данной патологии будет наблюдаться повышение уровня эстрогена и понижение прогестерона, но разница в их соотношении будет более сглажена за счет того, что созревание фолликула не достигает своего пика.

2
Сопутствующая симптоматика

При задержке менструации по различным причинам могут наблюдаться и другие симптомы:

  • может тянуть низ живота;
  • боли в поясничной области;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • появление выделений белого или коричневого (кровянистые) цвета
  • дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания;
  • частые перемены настроения;
  • быстрая утомляемость, нервозность;
  • частый голод или отсутствие аппетита.

3
Восстановление менструации

Вернуть месячные реально только строго под контролем врача, поскольку восстановление цикла - это очень долгий и кропотливый процесс. Специалист проведет УЗИ-исследование, дополнительные методы и анализы при необходимости, после чего назначит лечение (медикаменты, оперативное вмешательство и пр.). Все попытки вызвать менструации самостоятельно могут закончиться еще большими нарушениями гормонального фона. Первое, что необходимо сделать - это устранить фактор, провоцирующего отсутствие месячных.

Для того чтобы менструальный цикл проходил без сбоев каждый месяц (28 дней), рекомендуется наладить свой режим дня, сбалансировать питание, четко следовать назначениям врача. При гормональных нарушениях дополнительно к основной терапии назначают применение витамина Е.

Следует помнить - чем раньше начать лечение задержки менструации, тем быстрее возможно восстановление цикла и выздоровление женщины.