Трещины на сосках у женщин - деликатная проблема, которая часто возникает во время грудного вскармливания. Из-за боли кормящая мать может отказываться от кормления грудью, лишая тем самым малыша оптимального варианта питания. Но ГВ является физиологическим процессом и не должно вызывать неприятных ощущений. В сложных случаях трещины на сосках могут вызвать развитие лактационного мастита, поскольку через них в молочную железу проникают различные инфекции.

1
Как выглядят трещины?

Даже первородящие женщины узнают трещины по их виду. Внешне трещина выглядит как разрез, который находится на сосковой окружности и тянется к периферии. Их может быть несколько, только на одной груди или на обеих. Из трещин может выделяться кровь и сукровица.

Прикосновения к соскам или попытки покормить ребенка вызывают боль, вследствие чего женщина и отказывается от грудного вскармливания. При присоединении бактериальной или грибковой инфекции возможно возникновение мастита с образованием эрозий и язв.

2
Причины возникновения

Чаще всего трещины образуются в первые дни ГВ, что вызывается рядом причин:

ПричинаОписание
Неполное захватывание груди ребенкомНеправильное прикладывание грудничка ведет к постоянному раздражению сосков и их повреждению. Именно это становится самой частой причиной появления трещин, а не продолжительность и частота кормлений, как считают многие мамы
Насильное отнятие соскаВ случае если мама пытается самостоятельно приостановить кормление, ребенок начинает сжимать челюсть, пытаясь удержать сосок, чем повреждает его
Неправильный уход за кожей груди

Мытье сосковой окружности с мылом и сильное высушивание полотенцем смывают естественную смазку, обладающую антисептическим и увлажняющим действием

Прочие факторы
  • Гипоавитаминоз у матери.
  • Молочница ротовой полости у ребенка.
  • Неправильное ручное сцеживание или некорректное использование молокоотсоса.
  • Аллергия на крем, стиральный порошок, ткань и др.
  • Подтекание молока. В этом случае рекомендуется использовать прокладки для груди.
  • Укусы более взрослого ребенка при прорезывании зубов

При наличии трещин важно начать лечение незамедлительно.

3
Нужно ли прекращать ГВ?

Отказ от естественного вскармливания и переход на смеси ведет к угнетению лактации и полному отказу ребенка от груди. При небольших трещинах рекомендуется использовать специальные накладки. При их выборе важно обратить внимание на размер: он должен соответствовать длине соска.

При выраженных трещинах накладки не помогут. Рекомендуется аккуратно сцеживать молоко и кормить малыша из ложечки и одновременно с этим лечить соски.

Нежелательно использовать бутылочку, поскольку ребенок быстро привыкнет к простому способу получения еды и в дальнейшем не возьмет грудь.

При развитии воспаления молочной железы с повышением температуры тела, воспалением и отечностью грудное вскармливание прекращают, поскольку инфекция может передаться к ребенку. Малыша в этом случае кормят пастеризованным сцеженным молоком.

4
Основные правила ухода

Первородящие женщины чаще всего не знают, что делать с трещинами, и начинают неправильное лечение, что иногда даже хуже, чем его отсутствие.

Основные правила:

  • Не мыть грудь слишком часто, особенно с мылом. Щелочная среда разъедает поврежденную кожу и смывает защитный слой, что может привести к формированию кровоточащих язв.
  • Нельзя использовать системные и местные антибиотики, поскольку они проникают в грудное молоко. Препараты назначаются только врачом при присоединении грибковой или микробной инфекции.
  • Не смазывать сосковую область зеленкой или йодом: они сушат кожу и разъедают ранки.
  • Не протирать соски спиртом. Он чрезмерно пересушивает кожу и может вызвать химический ожог.
  • Не рекомендуется создавать влажную среду для сосков - следует часто менять прокладки для груди и держать ее открытой.

5
Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает в себя использование мазей и кремов. Смазывание сосков проводится сразу после ГВ. Благодаря этому состав впитывается в кожу до следующего кормления.

В таблице представлены различные группы препаратов, которые эффективны в лечении трещин:

Активное веществоПрепараты
Декспантенол - производное пантотеновой кислоты, витамин группы В, является безопасным веществом. Любой из перечисленных препаратов наносится на кожу после кормления. Перед следующим прикладыванием ребенка к груди средство необходимо смытьДекспантенол
Корнерегель - глазной гель, но возможно применение при трещинах для уменьшения неприятных симптомов
Бепантен
Крем-бальзам для сосков Mama Care
Оксид цинка - известный антисептик, обладает подсушивающим эффектом. Данные препараты предупреждают инфицирование ранок. Крема и мази следует наносить тонким слоем. Перед кормлением рекомендуется смыть средствоДеситин
Судокрем
Циндол
Цинковая мазь
Ланолин - животный жир, глубоко питающий, увлажняющий и защищающий кожу. Средства наносятся на кожу тонким слоем 1-3 раза в деньКрем Лановит с маслом облепихи
Крем для кожи груди Baby line
Крем для сосков "Рассвет"
Пурелан
Ретинол (витамин А) - эффективно восстанавливает и смягчает эпидермис. Средства наносят на трещины утром и вечером. Перед кормлением смывать их нужно в обязательном порядкеВидестим
Ретиноевая мазь
Радевит
Витамин А

Также в терапии кожи груди применяют средства с натуральными маслами и экстрактами растений. В тяжелых случаях назначают ранозаживляющие средства:

Активное веществоПрепараты
Натуральные масла смягчают кожу и заживляют раны. Средства наносятся на соски тонким слоем от 1 до 3 раз в деньКрем для сосков Мама Комфорт
Сыворотка для груди от Chicco
Экстракты растений и маточный щелок Поморийского озера - препараты предотвращают растрескивание сосков и устраняют раздражение. Оказывают противомикробное, противовоспалительное действие, улучшают регенерацию тканейМазь для сосков "9 месяцев"
Мазь Вулнузал
Ранозаживляющие средства - назначаются при глубоких трещинах для активизации обмена веществ и восстановления тканей. Наносятся на пораженную кожу тонким слоем 3 раза в сутки. Обязательно нужно смывать их перед кормлениемМазь Солкосерил
Актовегин гель

6
Народные методы

Многие мамы, боясь навредить ребенку, не хотят использовать лекарственные мази и крема и прибегают к народной медицине. Можно воспользоваться следующими рецептами, описанными в таблице:

КомпонентСпособ применения
Собственное молокоПосле каждого кормления следует смазывать сосок своим грудным молоком
Облепиховое маслоЯвляется природным заживляющим средством, безопасным и не имеющим противопоказаний. После нанесения кожа смягчается, и новые трещины не образуются. Наносить после каждого кормления, смывать не нужно
Оливковое маслоСредство эффективно смягчает кожу. Особенно оно результативно в самом начале образования трещин. Применяется аналогично облепиховому маслу
Масло кедрового орехаМасло содержит в своем составе большое количество витамина Е и весь комплекс витамина В, которые способствуют заживлению ранок. Применяется аналогично облепиховому маслу
Хлорофиллипт масляныйСредство основано на экстракте листьев эвкалипта, который оказывает противовоспалительное, антисептическое и противомикробное действие. Нужно смазывать соски после кормления и смывать перед очередным прикладыванием ребенка к груди
Алоэ вераАлоэ (экземпляры старше 2 лет) обладает ранозаживляющими свойствами, уменьшает раздражение и болевые ощущения. Свежий сок капают на трещины после кормления, сверху на сосок накладывают стерильную марлю, на которую также наносят сок растения. При высыхании марли средство наносится заново
Настой из цветов календулыРецепт настоя: 1 ст. л. цветков залить стаканом кипятка и настаивать 15 минут. Затем смочить в жидкости марлю и приложить к соску. При высыхании марли повторить манипуляцию. Лечение проводить в течение дня. В аптеках также продается мазь календулы. Она эффективно заживляет ранки, оказывая антисептическое действие
Свежий лист капустыМожет использоваться не только в лечении трещин, но и при мастите. Благодаря рибофлавину происходит регенерация тканей. Целый чистый лист капусты нужно приложить к груди на весь день, на ночь заменить его на свежий
Настой из листьев березыЛистья березы дезинфицируют и затягивают трещины. Приготовление и применение аналогичны использованию настоя календулы

7
Профилактические меры

Оптимальным способом, помогающим избежать появления трещин при кормлении грудью, является выполнение профилактических мер:

  • не отнимать грудь, пока ребенок сам ее не отпустит;
  • мыть грудь 1 или 2 раза в день без мыла;
  • после душа наносить средства c ланолином;
  • исключить излишнее увлажнение кожи сосков - часто менять прокладки для груди и носить проветриваемую одежду;
  • соблюдать правила прикладывания ребенка к груди.