Цистит – это распространенное воспалительное заболевание мочеиспускательной системы, которое приносит ощутимый дискомфорт. Подобная проблема чаще возникает у женщин. Серьезным осложнением воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является наличие крови в моче. В медицинской терминологии такое явление называется гематурией.

Следы крови в выделениях являются тревожным симптомом, свидетельствующим о структурных и функциональных нарушениях внутренних органов, однако далеко не всегда служат признаком онкологических заболеваний или развития необратимых последствий. Лечение цистита с кровью проводится после детального обследования пациентов, уточнения диагноза и выявления причины осложнений.

1
Цистит с кровью у женщин: о чем это говорит?

Цистит с кровью свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Любые изменения цвета или запаха физиологической жидкости являются поводом для посещения уролога. Иногда такое происходит при употреблении в большом количестве продуктов питания, содержащих красящий пигмент, например, свеклы или лекарств, способных менять цвет мочи. После их отмены окраска мочи становится естественной.

Однако в большинстве случаев пациентам ставят диагноз острый или геморрагический цистит. Оба заболевания хорошо поддаются медикаментозному лечению и при своевременной терапии проходят без всяких осложнений. При обследовании докторам нередко приходится проводить дифференциацию с проявлениями онкологии. Цистит с кровью у женщин диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. Доктора связывают это с физиологическими особенностями женского организма - более коротким мочеиспускательным каналом.

2
Основные причины возникновения патологии

Причиной гематурии в большинстве случаев является острый или хронический цистит, характеризующийся развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Появление крови в моче при хронизации процесса характерно для периодов обострения. Возбудителями геморрагического цистита являются вирусные, бактериальные инфекции, грибки и простейшие, обитающие в слизистой влагалища и в кишечнике.

Большинство микроорганизмов, за исключением простейших и вирусов, в ограниченном количестве присутствуют в организме каждого здорового человека. Их функционирование создает нормальную микрофлору. Ослабление влияния бифидо- и лактобактерий приводит к размножению патогенных бактерий, в результате чего и развивается воспалительный процесс. Такое бывает при попадании бактерий в благоприятную среду. При цистите ею является мочевой пузырь, который у женщин отличается особой уязвимостью.

Среди других факторов и косвенных причин, способствующих развитию цистита, выделяют:

  • нарушение правил элементарной гигиены, касающихся ухода за половыми органами;
  • осложнения после применения катетера;
  • наличие инородного предмета в мочевом пузыре;
  • механические повреждения и травмы мочевого пузыря;
  • переохлаждения организма;
  • застойные процессы в результате редких мочеиспусканий;
  • септические проявления;
  • последствие уретирита в виде восходящего инфицирования;
  • нисходящее инфицирование на фоне гломерулонефрита.

Цистит с кровью в конце мочеиспускания после катеризации или несоблюдения правил личной гигиены проявляется далеко не каждый раз. У человека с нормальным иммунитетом негативные факторы нейтрализуются, результатом чего является предотвращение воспаления мочевого пузыря. А вот при ослаблении защитных функций женского организма бактерии и вирусы получают все условия для развития. В данном случае имеют значение пристрастие к вредным привычкам, повышенные физические и психические нагрузки.

Особого внимания заслуживают заболевания, характеризующиеся тяжелым протеканием, при которых возникает серьезная угроза для здоровья:

Наименование заболеванияПричиныПоследствия
Геморрагический циститПоражение мочевого пузыря грибами или аденовирусной инфекцией, длительный прием цитостатиков, лучевая болезньОслабление и ломкость сосудистых стенок, сопровождающиеся просачиванием крови в просвет мочевого пузыря
Гангренозная болезньВведение хирургических инструментов или катетеров в полость мочевого пузыря или в мочевыводящие путиОтмирание тканей мочевого пузыря, развитие сепсиса
Язвенный цистит

Осложнения после лучевой терапии

Образование сливающихся язвенных очагов, захватывающих все слои мочевого пузыря; выделение кровяных сгустков, открытие кровотечений

3
Симптомы

Цистит с кровью у женщин характеризуется определенной симптоматикой. У здорового человека урина имеет светло-желтый цвет, а полость мочевого пузыря является абсолютно стерильной, что обусловлено химическим составом мочи. Ее оттенок может изменяться в зависимости от количества потребляемой жидкости. При развитии воспаления урина мутнеет, а при цистите, который может быть спровоцирован застойными явлениями, создается среда для размножения патогенных микроорганизмов.

В случае развития гематурии моча становится красноватой. В урологии существуют такие понятия как микро- и макрогематурия. В первом случае кровь в моче можно выявить только при сдаче анализов. Ее наличие может свидетельствовать о возникновении микротравм в мочевом пузыре. Хотя данные проявления возникают и во время ремиссий при хроническом цистите.

При макрогематурии присутствие эритроцитов в моче становится заметным. Ее цвет может варьироваться от розового до красного.

Признаками воспаления мочевого пузыря являются:

  • отек слизистой;
  • боль при мочеиспускании;
  • гиперемия кровеносных сосудов;
  • ухудшение свертываемости крови;
  • повышенная выработка лейкоцитов в крови;
  • образование гноя.

Специфические проявления геморрагического цистита:

  • болевые ощущения в области мочевого пузыря по направлению к лобку;
  • помутнение мочи;
  • наличие крови в моче;
  • повышение температуры;
  • болезненные мочеиспускания;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • анемия;
  • общая слабость.

При появлении подобных симптомов настоятельно рекомендуется не затягивать с визитом к урологу.

4
Диагностика

Диагностика заболевания при наличии крови в моче осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. Больным назначают:

  • общий анализ крови, подтверждающий увеличение количества лейкоцитов и повышенную СОЭ — явные признаки воспалительного процесса;
  • общий анализ мочи на наличие белка и крови;
  • иммуноферментное исследование мочи с целью определения возбудителя и степени чувствительности инфекции к антибиотикам;
  • исследование мочевого пузыря аппаратом УЗИ для оценки состояния слизистой оболочки органа, выявления или исключения опухолей.

При дифференциации геморрагического цистита с онкологическими поражениями мочевого пузыря может быть назначена биопсия. Материалом для исследования служат образцы тканей данного органа.

5
Медикаментозное лечение

Длительность лечения цистита с кровью при неосложненном течении составляет 7 дней, в тяжелых случаях курс может быть продлен до двух недель. Терапия назначается с учетом вида возбудителя, выявленного посредством иммуноферментного анализа. Схема лечения разрабатывается для пациенток в индивидуальном порядке. Применяются следующие препараты:

  • антибиотики при бактериальной инфекции: Фурагин, Фурадонин, Монурал;
  • противовирусные препараты: Виферон, Гепон;
  • средства на основе растительных трав с противовоспалительным эффектом, назначаемые с целью купирования воспаления и усиления действия антибиотиков: Канефрон, Цистон;
  • спазмолитики для купирования болевых ощущений: Дротаверин, Но-Шпа;
  • пробиотики, восстанавливающие микрофлору: Линекс;
  • иммуномодуляторы: Галавит, Уро-Ваксом;
  • кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты: Викасол, Дицинон, Этамзилат;
  • комплекс витаминов: Мульти-Табс.

При геморрагическом цистите нельзя заниматься самолечением. Неправильно выбранные антибиотики и неверный подбор дозы могут привести к формированию устойчивости бактерий к препарату.

Несвоевременность и неэффективность лечения нередко является причиной развития разных осложнений:

  • вторичных инфекций;
  • железодефицитной анемии;
  • перехода болезни в хроническую форму;
  • почечной недостаточности.

Особого подхода требует лечение цистита с кровью у беременных. Оно проводится в условиях стационара и только после детального обследования. При адекватном подходе выздоровления можно добиться достаточно быстро. Учитывая вероятность развития осложнений, женщинам даже в период беременности назначаются антибактериальные препараты, анальгетики, кровоостанавливающие таблетки, витамины, травяные настои. Будущим мамам рекомендуется строго придерживаться врачебных назначений и рекомендаций.

На поздних сроках беременности применяются инстилляции мочевого пузыря — промывания полости органа антисептическими растворами через катетер. Это достаточно эффективный метод, при помощи которого можно избежать нежелательного воздействия лекарственных препаратов на плод.

6
Народные методы

В качестве дополнительного лечения при цистите можно использовать народные средства. Их реально приготовить в домашних условиях. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться у врача.

6.1
Ванны с отварами трав

При цистите с кровью достаточно эффективными являются ванны с отварами лекарственных трав (2 ст. л. сырья на 1 л кипятка), обладающих противовоспалительным действием. Для их приготовления подойдут:

  • кора дуба;
  • календула;
  • лекарственная ромашка;
  • кукурузные рыльца;
  • тысячелистник.

Температура воды в ванной не должна быть выше 40 градусов. В противном случае существует риск открытия сильных кровотечений.

6.2
Настой чистотела

Быстрее вылечить цистит поможет настой из чистотела. Для его приготовления понадобится:

  • 200 г свежесорванных измельченных листьев чистотела завернуть в марлю, привязав к свертку небольшой камень в качестве груза;
  • поместить его в литровую емкость с кипятком и оставить на 2 часа.

Разделить полученное лекарство на 3-4 части и выпить в течение дня, с трехчасовыми перерывами между приемами. Курс лечения - 5 дней.

6.3
Отвар тысячелистника

В качестве вспомогательного средства можно использовать противовоспалительный и кровоостанавливающий отвар из тысячелистника. Рецепт приготовления:

  • 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка;
  • поставить на медленный огонь на 2 минуты;
  • остудить, профильтровать и употреблять в качестве чая.

Для вкуса в отвар можно добавить немного меда.

6.4
Настой льна

Хорошим обезболивающим эффектом обладает настой льна. Для его приготовления необходимо:

  • заварить 1 ч. л. лекарственного сырья стаканом кипятка;
  • оставить настаиваться до полного остывания;
  • процедить и принимать по стакану в день.

Лекарство помогает снять боль при мочеиспускании.