Пролактин представляет собой пептидный гормон, в секретировании которого принимают участие передняя доля гипофиза, эндометрий и децидуальная оболочка матки. От состояния гормонального фона зависит функционирование женской репродуктивной системы и всего организма. Пролактин обеспечивает синтез прогестерона желтым телом и отвечает за нормальное развитие молочной железы. Во время кормления грудью данный гормон способствует выработке молока. В период полового созревания уровень пролактина у женщин повышается, а при климаксе снижается. Секреция гормона в репродуктивном возрасте усиливается по утрам и снижается по вечерам, что является абсолютно нормальным. Недостаточная выработка пролактина неизменно ведет к снижению его уровня в организме, что чревато негативными последствиями для женщин.

1
Важность пролактина для женского здоровья

Гормон пролактин участвует во внутренних и внешних процессах женского организма и отвечает за:

  • развитие женского тела во время полового созревания;
  • поведение представительниц слабого пола в этот период;
  • обеспечение защиты ребенка от иммунных реакций материнского организма в период беременности;
  • формирование системы дыхания у плода;
  • стимуляцию выработки грудного молока;
  • появление материнского инстинкта;
  • солевой баланс в организме.

Во время лактации гормон препятствует овуляционным процессам и защищает организм от гормональных сбоев, не позволяя женщине забеременеть.

2
Нормальный уровень гормона

Нормальный уровень пролактина у женщин зависит от ряда факторов. Определить его возможно посредством сдачи анализа крови. В данном случае имеет значение, является женщина беременной или нет, а также кормит ли она ребенка грудью, поскольку от этих нюансов зависят колебания количества пролактина в организме.

У беременной женщины уровень гормона колеблется от 34 до 386 нг/мл. Данные показатели имеют тенденцию к увеличению с каждым последующим триместром:

  • в 1-м — 3,2–43 нг/мл;
  • во 2-м — 13–166 нг/мл;
  • в 3-м —13–380 нг/мл.

Уровень пролактина у женщин при отсутствии беременности может варьироваться от 4 до 23 нг/мл. Если анализы сдаются во время менструации, это также необходимо учитывать:

  • Длительность этой фазы составляет около двух недель, и в это время нормальное содержание пролактина равно 4,5-33 нг/мл.
  • Если результаты исследования получены в овуляционный период, нормой являются показатели 6,3-49 нг/мл.
  • В лютеиновой фазе пролактин находится в диапазоне 4,9-40 нг/мл.

Данные показатели свидетельствуют о нормальном функционировании женского организма.

3
Причины снижения

Низкий пролактин у женщин может быть обусловлен рядом причин, среди которых выделяют:

  • опухоли гипофиза или головного мозга;
  • туберкулез гипофиза;
  • некротические проявления;
  • травмы головы;
  • гормонотерапию, прием противосудорожных средств и психотропных препаратов;
  • рентгенотерапию, назначаемую для лечения мозга;
  • послеродовые кровотечения, синдром Шихана;
  • переношенную беременность;
  • диабет;
  • гипергликемию;
  • воспаление яичников и опухоли;
  • заболевания эндокринной системы, обусловленные наследственной предрасположенностью;
  • изменения гормонального фона, связанные с климатическим периодом;
  • истощение организма в результате неправильно организованного питания;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление наркотиков;
  • частые стрессы и депрессивные состояния.

Причиной низкого уровня гормона могут стать вегетарианство или диета с низким содержанием углеводов и жиров. В данном случае речь идет об исключении из рациона сладостей, в том числе шоколадных изделий, мучного, круп, меда и картофеля. Отсутствие в ежедневном меню углеводов приводит к быстрому сбросу лишних килограммов, но количество пролактина при этом резко сокращается.

4
Симптомы

Об изменениях уровня гормона в сторону снижения свидетельствуют следующие симптомы:

  • быстрое увеличение веса;
  • бессонница;
  • появление лишних волос на некоторых участках тела и лице;
  • возникновение беспричинного беспокойства и тревожности;
  • фобии;
  • головные боли;
  • отечность;
  • угревая сыпь;
  • невозможность зачать ребенка;
  • уменьшение количества грудного молока в период лактации;
  • нарушение менструаций;
  • срывы беременности на ранних сроках;
  • психические расстройства;
  • ухудшение слуха и обоняния, снижение зрения;
  • отсутствие сексуального влечения.

Степень проявлений при сниженном уровне пролактина у женщин зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда симптоматика может себя никак не проявлять. Выявить отклонения при гипопролактинемии возможно только посредством сдачи анализов.

5
Диагностика

Основным методом диагностики, позволяющим выявить недостаток пролактина у женщин, является трехразовая сдача венозной крови, забор которой осуществляется утром, натощак. За день до процедуры предполагается исключение половых контактов, усиленных физических нагрузок и посещения саун.

В качестве дополнительных исследований назначают:

  • КТ и МРТ гипофиза и гипоталамуса;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза.

Кроме того, проводят детальный опрос пациенток и исследуют анамнез приема препаратов.

6
Медикаментозное лечение и профилактика

В большинстве случаев при подтвержденном диагнозе требуется консультация нескольких специалистов:

  • терапевта;
  • гинеколога;
  • эндокринолога;
  • психотерапевта;
  • невролога.

Лечение гипопролактинемии заключается в восстановлении гормонального фона, которое осуществляется посредством приема препаратов, содержащих пролактин. Одним из самых популярных средств для повышения его уровня является медикамент Достинекс.

В состав препарата входят:

  • активное вещество каберголин;
  • лактоза;
  • лейцин.

Нормализация гормонального фона наблюдается спустя несколько часов после приема таблеток.

Тактика лечения зависит от первопричины, вызвавшей гормональные нарушения:

  • В случае переношенной беременности женщинам требуется срочное разрешение родов посредством кесарева сечения.
  • При синдроме Шихана делают переливание крови и назначают половые и гонадотропные гормоны.
  • Наличие опухолей головного мозга и гипофиза требует хирургического вмешательства.
  • В случае если снижение пролактина произошло на фоне приема медицинских препаратов, их отменяют, регулируют дозировку или заменяют другими.
  • Если причиной гипопролактинемии является черепно-мозговая травма, тревожная симптоматика проходит самостоятельно после полного восстановления организма. Обычно данный период варьируется от 3 месяцев до полугода.
  • Если дефицит пролактина обнаружен у женщины, недавно родившей ребенка, целесообразной является гормонозаместительная терапия с применением лактогенных препаратов, изготовленных из гипофиза животных.

При необходимости воздействовать на организм помимо гормонов пациенткам назначается симптоматическое лечение. Коррекция психического состояния осуществляется при помощи антидепрессантов и индивидуальных занятий с психологом. Устранение отеков предполагает прием мочегонных средств, а наличие лишнего веса — соблюдение специальной диеты.

Лечить данное состояние необходимо в обязательном порядке, так как нарушение функционирования гормональной системы чревато развитием серьезных осложнений. Профилактика заболеваний при низком уровне пролактина предполагает отказ от вредных привычек и соблюдение специальной диеты.

7
Организация лечебного питания

Организация лечебного питания является неотъемлемой частью комплексного лечения при пониженном уровне пролактина. Первое, что нужно сделать, - это откорректировать рацион. Наличие избыточного веса повышает вероятность развития данного заболевания.

В перечень продуктов, которые необходимо полностью исключить из ежедневного меню, входят:

  • жирная, соленая, острая пища;
  • копчености;
  • консервация;
  • кофе, крепкий чай, шоколадные изделия;
  • алкогольные напитки.

Полезными продуктами, при помощи которых можно восстановить гормональный фон, являются:

  • проращенная пшеница;
  • недозрелые зерна кукурузы;
  • горох, фасоль;
  • петрушка;
  • ячменная, пшеничная, чечевичная, овсяная и рисовая каши;
  • грецкие орехи, миндаль, арахис;
  • чеснок, морковь, цветная капуста;
  • яблоки, виноград;
  • соевое, гранатовое, финиковое, льняное и кунжутное масла.

В составе данных продуктов присутствует большое количество полезных жирных кислот.

8
Народные методы

Если уровень пролактина немного ниже нормы, восстановить его можно при помощи народных средств.

Несколько проверенных рецептов:

  • Малиновый настой. Рецепт приготовления: необходимо взять 2 ст. л. сухих листьев малины и залить их кипятком в объеме одного литра. Принимать по половине стакана четыре раза в день.
  • Отвар шалфея, способствующий выработке пролактина. Готовится так: 50 г травы следует залить 1 л крутого кипятка и настаивать до полного остывания. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
  • Настой из семян фенхеля. Для приготовления необходимо залить 1 ст. л. семян 200 мл крутого кипятка. Пить лекарство рекомендуется в перерывах между едой три раза в день.
  • Спиртовая настойка из корня солодки. Готовится следующим образом: 40 г солодкового корня необходимо залить качественной сорокоградусной водкой в объеме одного стакана. Настаивать в темном месте в течение 10 дней. Принимать по 0,5 ч. л. три раза в день.

Перед применением любого из вышеописанных средств следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.