Лютеинизирующий гормон у женщин вырабатывается на протяжении всей жизни, но наивысших значений достигает в период фертильности, в середине менструального цикла. Концентрация ЛГ напрямую определяет вероятность зачатия. Если синтез гормона снижается - овуляция не наступает. Повышенная концентрация также ведет к проблемам: происходят сбои в цикле, которые вызывают бесплодие. Лечение состоит в изменении образа жизни и назначении гормональных препаратов.

1
Описание

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) выделяется гипофизом, регулирует деятельность половых желез и производство прогестерона и тестостерона. Вырабатывается как у женщин, так и у мужчин. В мужском организме уровень ЛГ постоянный. Он отвечает за синтез тестостерона, который участвует в процессе сперматогенеза.

Повышенная концентрация гормона в крови женщины - основной симптом наступления овуляции. Пик его производства отмечается на 12-й - 16-й день цикла, в лютеиновой фазе.

На оценке уровня данного гормона в крови основаны тесты на овуляцию. Его повышение означает, что яйцеклетка выйдет из фолликула в течение следующих 24-36 часов. При планировании беременности это время наиболее благоприятно для совершения полового акта.

2
Показания и порядок проведения

Показания для сдачи анализа:

  • бесплодие;
  • гирсутизм (чрезмерное оволосение на подбородке, груди, спине);
  • нарушение временных периодов полового созревания;
  • задержка роста;
  • эндометриоз;
  • исследование при проведении ЭКО;
  • оценка эффективности лечения гормонами;
  • меноррагии и метроррагии (маточные кровотечения);
  • определение благоприятного периода для зачатия;
  • отсутствие менструации;
  • привычное невынашивание беременности;
  • скудные и короткие менструации;
  • снижение либидо;
  • поликистоз яичников.

Анализ крови сдается натощак. Необходимо уменьшить физическую нагрузку и стрессы за несколько дней до сдачи, накануне процедуры употреблять легкую пищу. Непосредственно в день забора крови запрещаются употребление лекарственных препаратов и курение.

При наличии болезни в острой форме нужно провести исследование в следующем цикле. За неделю прекращается прием гормональных лекарств. Если принимаются жизненно необходимые препараты, необходимо сообщить об этом врачу, который назначил анализ.

Женщины сдают анализ на гормоны в определенные дни цикла. Для лютеотропина таковыми считаются 3-й - 7-й или 19-й - 22-й дни.

3
Нормальные значения

После того как наступило половое созревание, у здоровых женщин норма гормона колеблется на протяжении всего цикла:

ПериодВременной интервалУровень ЛГ (мЕд/л)
Фолликулярная фазаС начала цикла до 12-го - 14-го дня3-15
Период овуляции12-й - 16-й день25-151
Лютеиновая фаза менструального циклаС овуляции и до начала следующих месячных3-17

У здоровых мужчин количество ЛГ находится в пределах 0,5-10 мЕд/л.

В различные периоды жизни нормальные значения гормона также могут отличаться:

Возраст (лет)Концентрация ЛГ, мЕд/л
1–30,90–1,85
4–50,70–0,90
7–80,70–2,05
9–100,70–2,30
110,30–6,20
120,50–9,81
130,40–4,60
14-160,50–25,1
171,70–11,2
18–192,30–11,2

Уровень лютеотропина в менопаузе составляет 14,2–52,3 мЕд/л. Повышение в результатах анализа не должно приводить к преждевременным выводам. Правильно расшифровку может сделать только врач.

При диагностике отсутствия беременности или заболеваний репродуктивной системы учитывается соотношение ЛГ и ФСГ. Именно оно может указать врачам о наличии проблем в женском организме.

4
Повышение уровня гормона

В период овуляции наблюдается значительный рост концентрации ЛГ (на порядок). Это происходит во время всего периода фертильности, за исключением беременности. Вне овуляции до периода менопаузы повышенный уровень ЛГ может указывать на следующие патологии:

  • истощение яичников;
  • нарушение работы половых желез и почек;
  • патологическое разрастание слизистой оболочки матки (эндометриоз);
  • новообразования гипофиза.

Повышение ЛГ на постоянном уровне приводит к ановуляции, изменению характера менструальных выделений (обильные, скудные, со сгустками, болезненные). Отсутствие овуляции ведет к невозможности забеременеть при регулярных половых контактах.

Нередко повышение уровня ЛГ провоцируют диеты, которые основаны на голодании. Наблюдается рост концентрации гормона и при повышенной физической нагрузке, сильных стрессах.

5
Симптомы низкого уровня ЛГ

Низкие показатели встречаются в норме у беременных женщин. Данный период сопровождается естественным отсутствием овуляции, когда нет необходимости в высоком уровне гормона. Вне беременности данное состояние может привести к различным патологиям.

Низкий уровень ЛГ вызывает сбои в менструальном цикле у женщин. Причинами его понижения считают многие инфекционные заболевания, такие как гепатит Б, гонорея, пиелонефрит, паротит и т. д.

Существуют и другие факторы, которые приводят к недостаточности ЛГ:

  • болезнь Симмондса;
  • вторичная аменорея;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • неконтролируемый прием лекарств (противозачаточных таблеток);
  • избыточная масса тела;
  • операции;
  • образования гипофиза;
  • аменорея;
  • задержка роста;
  • поликистоз яичников;
  • стрессы;
  • повышенный пролактин.

6
Лечение

Для нормализации содержания лютеотропина лечат болезнь, которая вызывает отклонение от нормы:

  • Если обнаруживается недостаточная генерация ЛГ гипофизом, терапия проводится путем его стимулирования препаратами на основе других гормонов. Применяются таблетки или инъекции эстрогена, прогестерона или андрогена. Лекарственный препарат назначается врачом, самолечение исключается.
  • Опухоль, которая продуцирует гормон, удаляют хирургическим путем. После операции проводится дополнительно консервативное лечение.
  • Гипоплазия эндометрия устраняется гормональными препаратами. Иногда это приводит к положительным результатам на короткое время или вовсе не дает эффекта. В таком случае ставится внутриматочная спираль: она оказывает меньшее патологическое действие на печень и желудочно-кишечный тракт, чем комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
  • Кисты яичника убираются при помощи КОК, они же способны понизить лютеотропин. Препарат, выбранный врачом, назначается на 3 месяца. При необходимости дополнительный курс проводится после короткого перерыва. Любая смена дозировки или лекарственного средства должна быть оговорена с гинекологом.
  • Если снижение ЛГ связано с непреходящим стрессом, женщине рекомендуется посетить психолога.